來自:日照信達醫療器械有限公司 發布日期:2024/9/5 |
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專項系統是醫院建筑特有工藝系統的統稱叫法,根據各系統的不同使用功能和特點,按照國家現行有關標準,以及根據國內不同?、綜合醫院的項目管理案例經驗和總結,目前醫用專項設計主要分為:凈化系統、氣體系統、純水系統、物流傳輸系統、污水處理系統、輻射防護工程、智能污物收集系統、實驗室工藝系統等八大專項系統,以下就各系統的基本作用、選用分析、設計方式、工藝設計要求、設計及進場時間節點等內容展開說明。
各系統基本作用
1 凈化系統 通過凈化工藝處理,對空氣、溫度、濕度、壓差、細菌、照度等進行控制,使Ⅰ類、Ⅱ類及Ⅲ類診療場所滿足空氣凈化技術要求,也是醫院最核心的專項系統之一。 2 氣體系統 用于麻醉、治療、診斷或預防用途,作用于病人或醫療器械的單一或混合成份氣體,也是醫院最常見的專項系統之一。 3 中央純水系統 用一套制水機對原水進行深度處理,包括預處理、反滲透、EDI深度除鹽、后處理、循環供水等工藝,實現集中制水、分質供水的模式,再分別用管網供給各科室使用。 4 實驗室工藝系統 通過防護屏障和管理措施,達到各種安全要求的實驗室,包含進行相應試驗相關的一系列儀器、物類、人員,是一個系統集成,用于各類生物化驗、化學試驗、物理試驗等功能。 5 污水處理系統 通過污水處理系統,對醫療機構污水、污水處理站產生的廢氣、污泥進行工藝處理機消毒,實現醫院污水處理達標排放。 6 輻射防護工程 在X射線、核醫學、放射等電離輻射源和受其照射的區域內,采用能減弱輻射的材料來降低此區域內的輻射防護和電磁屏蔽,以此保護人體安全和減少對設備的干擾。 7 物流傳輸系統 通過物流傳輸系統在醫院內部各科室之間快速傳輸如衣物、藥品、化驗室樣本、血液、病歷卡等,減少人力傳輸成本。 8 智能污物收集系統 主要用于醫院產生醫療廢物、生活垃圾及污衣被服等污物收集,實現了全封閉、快速、清潔,節省了大量人工成本,同時避免了更多的交叉感染。 系統功能覆蓋區域
雖然不同醫院的科室功能布局會不一致,但是醫用專項系統的服務對象是一致的,各系統的功能覆蓋區域或設置場所基本有以下范圍: 1 醫用凈化系統 中心手術部、消毒供應、ICU、NICU、靜脈藥物配置中心、產房、血透中心等,具體場所設置需要按規范及醫院規劃、院感要求進行界定。 2 醫用氣體系統 中心手術部、門診手術、消毒供應、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、急救搶救、產科、病房、內鏡中心、牙科、放射科、門急診輸液、霧化室、留觀室、治療室、血透中心等,具體場所設置需要按規范要求嚴格設計。 3 中央純水系統 血透中心、檢驗科、病理科、輸血科、消毒供應、內鏡中心、手術部、DSA、口腔科、醫護辦公室(飲用水)等。 4 實驗室工藝系統 檢驗科、病理科、PCR實驗室、動物實驗室、解剖室、生殖醫學中心等,具體視醫院實驗室設置種類而定。 5 污水處理系統 醫院建筑內的生活污水、醫療放射源廢水、實驗廢水等 6 輻射防護工程 放射影像科,如直線加速器、模擬機、DSA、MRI、CT、DR、胃腸、鉬靶、X光機、床邊機、C臂機、核醫學科、B超、骨密度、碎石、全景機、牙片機、等機房 7 物流傳輸系統 手術部、檢驗科、消毒供應、靜脈藥物配置中心、病區藥房、門急診藥房、輸血科、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、產科、病房護士站、牙科、影像科取片處、血透科、門急診輸液、病理科、入院準備中心、內鏡中心、超聲科等 8 智能污物收集系統 病區樓層污物處置室或污物收集室 系統選用分析
由于醫用專項系統的功能不盡相同,同時也受到建筑空間、設置場所、初期投資、實用性等因素影響,有些系統是國家規范有明確規定的,而有些系統國家暫無相關的明文規定,但隨著未來醫療事業發展或醫院切身需求而要求的,所以在醫院建設和設計選型過程中往往比較糾結,綜上基本作用和覆蓋區域所述,從國家相關規范規定和適當超前的角度分析,提出各系統的選型建議,供醫院建設方設計選型參考。
各系統工藝設計要求 醫院建設過程中,除了從醫院定位和使用功能要求方面考慮外,還需要注意各專項系統會受到建筑結構、安裝空間、設置場所等因素影響,而且除了做好本系統的工藝設計要求外,還需要主體建筑和機電設備的各項配合工作,常見的有機房設置、井道空間、機電接口配合等內容,具體工藝要求總結如下:
醫用專項系統設計
根據醫院項目建設經驗總結,醫用專項系統方案設計流程基本如下程序進行,但也根據各個專項系統的復雜難易程度及當地不同而不同,在實際操作過程中,具體流程可以刪減或增加過程論證、討論次數等步驟。 (1)方式——設計總包或另行委托設計流程:前期策劃調研→形成任務書→專項方案設計→組織討論確定→施工圖設計→方案深化設計。 優點:減少方案征集工作量、有效規避因施工單位介入設計帶來的投訴、質疑風險; 弊端:由于專項系統的工藝專業性較強,現行建筑設計企業一般不具備上述內容的設計經驗,會增加溝通管理難度。 (2)方式——非設計總包(方案征集方式):前期策劃調研→方案征集書→公開設計征集→修正與答疑→方案比選→選定最佳方案→組織討論→確定方案→深化設計。 優點:專業設計對口、程序簡化; 弊端:方案征集階段如書面依據處理不到位,仍易引起投訴,另外套圖單位涉及設計費用。 系統設計及進場時間節點要求
由于專項系統在設計階段、實施階段、收尾階段都起著承上啟下的作用,一旦在設計、施工進場時間考慮不周全,會對裝修、總包調試等工作造成極大影響,根據以往類似醫院項目建設管理經驗總結,提出了系統設計及進場時間節點要求,以供專項系統規劃設計和招標采購、施工進場等階段的管理工作參考
專項設計公司合同簽訂模式
模式1:招標設計單位總承包,要求建筑設計公司具備相應的專項設計資質(被否定)。 模式2:招標設計單位提供專項設計公司清單,有項目管理方和醫院共同研究簽訂合同。 模式3:醫院和醫院咨詢單位共同研究提供專項設計公司清單,有項目管理方簽訂合同。 模式4:醫院、醫院咨詢公司、設計招標單位共同研究提供專項設計公司清單,有項目管理方簽訂合同
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